Холтерівське (амбулаторне, добове) моніторування ЕКГ – тривала реєстрація ЕКГ в умовах щоденної активності пацієнта з подальшим аналізом отриманого запису. Дає можливість виявити порушення в роботі серця, навіть якщо вони трапляються дуже рідко, оскільки запис ЕКГ ведеться безперервно протягом доби.

Метод названий на честь американського дослідника Нормана Холтера, який вперше здійснив тривалу реєстрацію ЕКГ.

Цей метод широко застосовується як у стаціонарних, так і в амбулаторних умовах для діагностики ішемічної хвороби серця (ІХС), порушень ритму та провідності серця, а також оцінки ефективності лікування серцево-судинних захворювань.

Холтерівське моніторування ЕКГ – один із найкращих методів діагностики та оцінки ефективності лікування серцево-судинних захворювань. Детально аналізуються основні показання для застосування цього методу обстеження, зокрема оцінка симптомів, які можуть бути пов’язані з порушеннями серцевого ритму та провідності; стратифікація ризику у пацієнтів зі структурними захворюваннями серця без симптомів аритмії; оцінка ефективності лікування аритмій серця; оцінка функції імплантованих пристроїв; діагностика та оцінка ефективності лікування ішемії міокарда.

Процедура обстеження проста. За допомогою спеціальних електродів до пацієнта піє`днують  невеликий пристрій, який фіксується на ремені. Під час моніторування потрібно вести звичайний спосіб життя. В щоденнику занотовуються особливості самопочуття, скарги, різновид діяльності, прийом лікарських препаратів, фізичні навантаження, час сну.

Потім дані з апарату розшифровують на комп’ютері.

Програма обробки даних здатна забезпечити виявлення аритмій і нападів стенокардії. Крім цього, лікар сам переглядає запис і може відкоригувати помилки програми. Цей метод допомагає не тільки з достатньою точністю поставити діагноз, а й у багато разів підвищити ефективність лікування серцево-судинних захворювань.

Показаннями для проведення холтерівського моніторингу є:

  • раннє виявлення ішемії міокарда – у чоловіків старше 35 років та жінок старше 40 років виконується один раз на три роки, у кардіологічних пацієнтів – раз на рік;
  • ведення контролю антиаритмічної терапії;
  • ведення контролю антиішемічної терапії (до проведення лікування і через три тижні після нього);
  • при супутніх синдромах і станах (хвороби щитоподібної залози, тиреотоксикозі; високий рівень холестерину; планована вагітність);
  • при вагітності на будь-якому терміні (одноразово).

Використання методу також показано при:

  • втраті свідомості й непритомності;
  • підвищеній глюкозі крові (проводиться пошук безбольової ішемії міокарда);
  • анемії будь-якого походження;
  • задишці;
  • больовому синдромі у грудях;
  • ожирінні третього ступеня;
  • планованому хірургічному втручанні при нічному апное;
  • синдромі хронічної втоми, а також до і після променевої або хіміотерапії.

Метод показаний особам небезпечних професій (щороку): льотчикам, водіям громадського транспорту, водолазам, кранівникам, промисловим альпіністам, авіадиспетчерам.

   У нашому закладі обстеження проводять лікарі вищої категорії, які регулярно проходять навчання.

   Процедура проводиться за попереднім записом у призначений час.